【制藥網 市場分析】糖尿病已經成為慢性殺手之一。我國糖尿病患病率高達10.9%,相當于10個人中有1個為糖尿病患者,加強糖尿病防治工作迫在眉睫。據了解,糖尿病患者需要終身服藥,目前糖尿病治療藥物主要分為口服降糖藥和注射制劑(胰島素類)兩大類。米內網數據顯示,2019年我國公立醫療機構糖尿病用藥市場規模達571.6億元,零售藥店胰島素用藥規模約為124.3億元,合計糖尿病市場規模約為695.9億元。
從業內整理的數據來看,公立醫療機構糖尿病治療藥物銷售額二十的產品,均為 2019 年國家醫保目錄品種,其中阿卡波糖片排在頭位,銷售額為76.44億元,其后是門冬胰島素30注射液,銷售額為48.73億元。銷售額十的產品中,包括5款胰島素或胰島素類似物、2款胰島素促泌劑、1款胰島素增敏劑和1款α-葡萄糖苷酶抑制劑。
隨著人口老齡化加劇,慢性患者包括糖尿病患者數量的增長,以及城市化進程加快,慢病患病率的提高,糖尿病用藥的需求將隨之增長。另外利好政策也支持糖尿病用藥市場的發展,包括分級診療制度的推進,大量糖尿病相關藥物納入醫保、集采范圍,新的報銷制度也將進一步助力行業快速發展。業內預計,2020—2030年我國糖尿病治療藥物市場規模增速在7%左右,2030年將達1167億元。
面對千億市場蛋糕,加上門檻不高,目前大量制藥公司正在布局糖尿病用藥這一賽道。以二甲雙胍為例,目前僅在生產這一產品的企業就有15家,再比如阿卡波糖,生產的廠家數量也有6家。
集采政策的推進,或對該市場格局帶來影響。在目前展開的三批集采中,阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲、維格列汀等相關的糖尿病治療藥物紛紛以低價中標。其中還包括原研藥。如拜耳的原研藥阿卡波糖片(拜唐蘋),降價后僅0.18元/片,將有利于大大減輕患者和國家醫保的負擔。
二甲雙胍在三輪集采中也有17款產品成功中標。值得注意的是,根據本輪集采規則,二甲雙胍將瓜分20億份額,這也意味著,二甲雙胍品種的競爭格局或發生巨大的改變。
從國內糖尿病治療藥物的行業發展趨勢來看,傳統口服降糖藥方面,阿卡波糖和二甲雙胍的市場份額均超過50%。不過隨著一些DPP-4抑制劑被納入醫保,如西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀和阿格列汀等,這些產品在2017進入醫保后市場增速明顯,或逐步替代口服降糖藥。業內估算,預計到2030年, DPP-4抑制劑在化學口服降糖藥的市場規模占比將達到42%,而阿卡波糖和二甲雙胍的市場規模占比將分別降至20%和12%。
而在胰島素及其類似物方面,近年來整體市場增速放緩,其中二代胰島素市場占比開始減少,第三代胰島素的市場規模和占比不斷上升。業內預計到2030年,我國胰島素及其類似物市場規模將達到336.1億元,年復合增長率4.4%,市場占比降至28.8%。
就賽道上的競爭廠家來看,國內糖尿病市場依然被諾和諾德、賽諾菲、禮來、默沙東四大外企巨頭壟斷,占了近80%的市場份額。不過近年來也已經有很多國內企業開始發力該領域,如華東醫藥、通化東寶、甘李藥業等。
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