帶量采購大勢所趨下，耗材市場將被重構

2020年08月28日 10:46:49來源：制藥網點擊量：41041

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　　按照3月中旬，國家醫保局曾明確要求到9月底，在11個試點省份(江蘇、安徽、福建、青海、上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西和寧夏)開展高值耗材帶量采購工作來看，其余23個省份及城市將在近期積極跟進。這也意味著，接下來一段時間，全國各地推進耗材帶量采購的步伐將會進一步加快。

　　雖然目前耗材帶量采購仍然以地方自行探索試點為主，但隨著各地實踐的逐漸規范化、科學化，未來醫用耗材帶量采購不僅將成為一種普遍趨勢，也很可能會像藥品一樣逐漸向著全國一盤棋的方向前進。在業內人士看來，醫用耗材帶量采購對行業影響深遠，市場格局必將面臨重塑。因此，耗材采購當前呈現的幾大特征和趨勢也需要引起大家的高度重視。

　　一，執行范圍不斷擴大。從2019年醫用耗材帶量采購是以省為單位，而2020年主要是以跨省聯盟為主，可以看出耗材采購的執行范圍正在進一步擴大，而且正向著采購量大、影響大，聯合采購議價能力強，采購價格降幅更大等情況發展。

　　二，耗材集中采購品種、呈現方式持續豐富。在堅持分類采購思路下，國家鼓勵集中采購的創新探索，允許醫改試點城市自行采購，鼓勵跨區域聯合采購和?？漆t院聯合采購等。有了政策基礎，各地不斷嘗試新型集中采購模式，試點范圍不斷擴大，如去年就有山東、江蘇等采購方式新突破。在此背景下，我國集中采購模式將會呈現出更加多姿多彩的態勢，品種也將越來越多。

　　三，明確采購量的分配。此前很少有在醫用耗材招標文件中明確規定中標以后的采購量如何分配，但2020年有兩個聯盟對中標以后的采購量的分配進行了規定。如十省聯盟規定：3個產品對應的采購量百分比分別為42.55%、31.91%、25.53%。照此情況，未來或有越來越多地區明確采購量的分配。

　　四，“裸奔價”時代到來。隨著各地藥耗品采購平臺的互聯互通和醫用耗材分類編碼工作的不斷推進，藥耗品價格越發透明。去年，在上海耗材方面已經出現公開價格信息，讓采購價“裸奔”的真實案例。在藥品追溯機制的加快建立以及高值耗材的出廠、口岸以及零售價面向社會曝光等一系列舉措的推行下，耗材價格裸奔時代或將正式來臨。

　　總的來說，醫用耗材帶量采購已是大勢所趨。業內人士預計，從藥品“4+7”帶量采購的實踐來看，頭批中標藥品價格平均降幅為52%，至高達到96%。按此估算，高值耗材的降價幅度應該不會低于50%。在此背景下，未來一旦企業給出的降價幅度不夠，市場很快就會被報價更低者占領。由此，耗材領域或將開啟新一輪波瀾壯闊的洗牌潮，行業集中度也將大幅提升。

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