【制藥站 行業(yè)動態(tài)】近年來,浙江省把全面推進縣域醫(yī)共體建設作為深化縣域綜合醫(yī)改的重要載體,通過治理體制重建、服務體系重構、運行機制重組、服務模式重塑等系列舉措,打造深化醫(yī)改的“金名片”,取得了良好的成效,已走在全國的前列。
“浙江省縣域醫(yī)共體建設,不僅是衛(wèi)生體制領域的改革,更是一場公共治理變革。”專家說,這項改革要求在創(chuàng)造積極制度環(huán)境的同時,優(yōu)化政府職能,放權醫(yī)共體,激發(fā)醫(yī)共體改革活力。
筆者了解到,縣域醫(yī)共體作為醫(yī)聯體的四大模式之一,是新時代深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的“總抓手”,涉及人民群眾的切身利益,對強化基層醫(yī)療服務體系有著重大作用,也是分級診療體系問題的關鍵所在。
而對醫(yī)改而言,縣域和基層改革始終是重點。縣域醫(yī)共體建設,既是升華醫(yī)改的主要內容,也是實現大病不出縣目標的主要手段。
目前,浙江省70個縣(市、區(qū))已全面推開改革,208家縣級醫(yī)院、1063家衛(wèi)生院組建成161家醫(yī)共體。
醫(yī)共體建設地區(qū)縣級醫(yī)院三、四類手術例數增長10%以上,超過1/3的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展一二類手術,門急診和出院人次分別增長12%和22.3%,醫(yī)保基金支出增幅下降10.5個百分點。隨著人、財、物的不斷下沉,基層已基本實現“20分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務圈”全覆蓋。
此外,浙江省縣域醫(yī)共體建設還特別強調“整合”“統(tǒng)一”“統(tǒng)籌”。因為統(tǒng)管才能發(fā)揮資源效能。
過去,醫(yī)療衛(wèi)生資源分散,甚至相互競爭,使用效率較低,“有力使不出”。通過改革,則要實現醫(yī)共體真正“一家人、一條心”。
據了解,在浙江省縣域醫(yī)共體建設中,縣域人才由醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓、調配、管理,新進在編人員的戶籍關系可以落在牽頭醫(yī)院所在地,人事檔案由牽頭醫(yī)院或者主管部門統(tǒng)一管理。
這樣,人才從“單位人”變成了“集團人”,使用“一盤棋”,尤其是基層人才,整個縣域都是其發(fā)展上升的“廣闊天地,大有可為”。
浙江省衛(wèi)生健康委主任張平表示,浙江今年已經全面推開醫(yī)共體建設,下一步將補短板、提弱項、抓重點、破難題,加快構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,解決好事關群眾衛(wèi)生健康的“關鍵小事”。
依托醫(yī)共體建設,浙江將逐步形成“基層檢查、上級診斷、結果互認”等“共享醫(yī)療”模式。預計到2022年,浙江所有醫(yī)共體牽頭醫(yī)院都將建成縣級強院,縣域內就診率將超過90%。
“我們既要讓資源沉下去、也要讓“高峰”樹起來。補齊這兩塊短板,也正是浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要任務。”相關人士說。
評論