【中國(guó)制藥網(wǎng) 行業(yè)動(dòng)態(tài)】2015年10月底,白宮再次發(fā)布《美國(guó)創(chuàng)新新戰(zhàn)略》,報(bào)告中明確把醫(yī)療作為美國(guó)在醫(yī)療領(lǐng)域的未來(lái)發(fā)展戰(zhàn)略。醫(yī)療作為2915年的熱門話題之一，預(yù)期基因檢測(cè)產(chǎn)值約200億美元，吸引國(guó)內(nèi)數(shù)十家生醫(yī)廠商搶商機(jī)。
在2015年1月20日的國(guó)情咨文演講中，力推醫(yī)改的美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬繼提出“平價(jià)醫(yī)療法案”后，提出了上面所談?wù)摰尼t(yī)療計(jì)劃(Precision Medicine Initiative)，擬投入2.15億美元用于該計(jì)劃的相關(guān)項(xiàng)目。奧巴馬的咨文為該劃羅列了四個(gè)要素：

一、（the righ ttreatment）

從2010年開始，奧巴馬的科學(xué)界智囊團(tuán)，也可以說(shuō)是科學(xué)界的朋友，就開始設(shè)計(jì)美國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的新藍(lán)圖。

奧巴馬在1月30日的講話中，又將此番表述補(bǔ)充為“合適的病人，合適的時(shí)間，合適的治療”。對(duì)于“合適的治療”，奧巴馬舉了艾滋病人的例子：“對(duì)他們的基因測(cè)試，使醫(yī)生知道此種新的抗病藥物對(duì)哪些人會(huì)有效，而對(duì)哪些人會(huì)有不好的副作用。這樣受惠的病人現(xiàn)在還不夠多，但是會(huì)變得越來(lái)越多，未來(lái)就在眼前”。

二、準(zhǔn)時(shí)（at the righ ttime）

美國(guó)NIH主任FrancisCollins——奧巴馬智囊團(tuán)的重要人物之一，在隨后的一次報(bào)告中說(shuō)了這樣一句話“準(zhǔn)時(shí)就是一切（TimingisEverything）”。所有的醫(yī)療只有在合適的時(shí)間才是真正合適的，這也體現(xiàn)了預(yù)測(cè)醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的含意，即“五前”：婚前、孕前、植入前、產(chǎn)前以及癥狀前這樣的合適時(shí)間段。

正如奧巴馬所言，“要保證我們建立的這一體系能預(yù)防疾病，保證健康，而不只是僅僅依賴發(fā)病后的治療”。

三、共享（give all of us access）

Obama Preci Med的要旨是醫(yī)學(xué)的發(fā)展應(yīng)該使“我們自己和我們的家人都更加健康”。

共享還意味著“共為”。令?yuàn)W巴馬驕傲的是，“這么多病人全力地支持，今天他們與我們?cè)谝黄?，他們不是袖手旁觀，也不想只是放馬后炮，他們一開始便幫助設(shè)計(jì)這一計(jì)劃。”

確實(shí)，（凱撒醫(yī)療集團(tuán)）這些私人醫(yī)藥公司，theMayoClinic（梅奧臨床）這些大醫(yī)院，DepartmentofVeteransAffairs（美國(guó)退伍軍人事務(wù)部）這些政府相關(guān)機(jī)構(gòu)，都已表示對(duì)醫(yī)學(xué)的支持和參與。

四、個(gè)體化（personalized information）

奧巴馬并沒(méi)有貶低或排斥另一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的提法“個(gè)體化醫(yī)學(xué)”——“有的場(chǎng)合，有人把醫(yī)學(xué)稱之為個(gè)體化醫(yī)學(xué)”。“每個(gè)病人都是的，醫(yī)生們一直都在極盡所能去因人用藥。就像你要輸血，血型一定要匹配，這是一個(gè)非常重要的發(fā)現(xiàn)。”

醫(yī)療（Precision Medicine）這個(gè)詞，充斥在2015年的網(wǎng)站、報(bào)刊頭條中應(yīng)該是不爭(zhēng)的事實(shí)。從記錄人體活動(dòng)的可穿戴設(shè)備到宏基因組測(cè)序以及直接面向消費(fèi)者的基因測(cè)試，我們能夠監(jiān)測(cè)比以往更多的個(gè)人環(huán)境與健康問(wèn)題。