一、法規(guī)
《藥品生產質量管理規(guī)范(2010年修訂)》主要是參照歐盟GMP并結合國內的實際情況進行修訂的,共14章,313條,同時還新修訂發(fā)布了無菌藥品、原料藥、生物制品、血液制品和中藥制劑的附錄,各項要求更加細化,明顯提升了無菌制劑的潔凈度要求。新版藥品GMP提出了潔凈區(qū)A、B、C、D分級以及相應更為嚴格的環(huán)境懸浮粒子與微生物的控制要求,其目的是為了防止生產中污染、混淆、交叉污染和人為差錯的產生。新版GMP的發(fā)布和實施縮小了中國和國際GMP管理要求的差距,它對于推動中國制藥行業(yè)的國際化進程,推動制藥行業(yè)提高質量管理水平,保證人民群眾用藥安全將起到重要作用。
潔凈室為了達到相應的室內環(huán)境,除了控制潔凈室內空氣的含塵度外,對細菌和微生物的存在數量也要進行控制。進入潔凈室內的空氣,雖然經過初效、中效、高效過濾器三級過濾,把大多數塵埃粒子及附著其上的細菌和微生物阻滯在潔凈室外,但是它們仍然存在于空調系統(tǒng)的設備、管道、風口及過濾器上,一旦有適宜的環(huán)境就會繁衍生殖。還有少量的細菌和微生物穿透各級過濾器進入潔凈室內,成為潔凈室內微生物。如果不對潔凈室進行消毒滅菌,它們將不斷繁殖,破壞室內空氣環(huán)境品質,影響產品質量。因此,應定期對潔凈室進行滅菌消毒。
新版GMP無菌藥品附錄1第四十五條認為:必要時,可采用熏蒸的方法降低潔凈區(qū)內衛(wèi)生死角的微生物污染。醫(yī)藥工業(yè)的潔凈室傳統(tǒng)消毒(滅菌)方式主要有:消毒液(甲醛熏蒸)滅菌法、臭氧消毒(滅菌)法。
(1)甲醛熏蒸滅菌法:對潔凈室氣體消毒的傳統(tǒng)辦法是將消毒液通過蒸發(fā)來熏蒸,通常的消毒液有環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、甲醛溶液等。甲醛殺菌效果重要環(huán)境因素:提升溫度、限定相對濕度,既相對濕度在65%以上,溫度在24~40°C。
(2)臭氧消毒滅菌法:臭氧消毒的濃度按臭氧消毒的效率和衛(wèi)生部頒布的《消毒技術規(guī)范(2002年版)》的標準,對空氣中的浮游菌,臭氧滅菌的濃度為2~4ppm,只需要將臭氧發(fā)生器開啟1~1.5h;對物體表面的沉降菌,臭氧滅菌的濃度為10~15ppm,需要將臭氧發(fā)生器開啟時間調到2~2.5h。環(huán)境條件:環(huán)境溫度16~28℃;相對濕度45%~65%;室內無外界強氣流,無強烈陽光照射或其他熱輻射。消毒時關閉新風口和回風口排放閥門,使整個被消毒的潔凈區(qū)空氣通過凈化系統(tǒng)風管形成循環(huán),臭氧發(fā)生器開始工作。
(3)汽化VHP滅菌法:汽化VHP滅菌技術,是利用VHP在常溫下氣體狀態(tài)比液體狀態(tài)更具殺孢子能力的優(yōu)點,經生成游離的羥基,用于進攻細胞成分,包括脂類、蛋白質和DNA,達到滅菌要求的一種技術。常用于隔離室、隔離器等密閉空間的滅菌。汽化VHP滅菌干燥、作用快速、無毒無殘留,生物凈化時間短,對更廣范圍的微生物有效。
二、驗證
驗證是制藥企業(yè)GMP管理的重要組成內容。驗證的定義見于FDA公布的《藥品工藝檢查驗收標準》(1978年6月):“一個已驗證的工藝系指已能證實按預計或所聲稱的那樣運行的工藝。驗證的證據是通過盡可能收集和評估工藝開發(fā)階段的數據,以及以后生產階段的數據獲得的。驗證必須包括工藝確認(材料、設備、系統(tǒng)、建筑及人員的確認),以及重復性生產的批或運行的整個工藝的控制”。
我國新頒布的《藥品生產質量管理規(guī)范(2010年修訂)》在第十四章第三百一十二條將驗證定義為“證明任何操作規(guī)程(或方法)、生產工藝或系統(tǒng)能夠達到預期結果的一系列活動”。GMP中驗證概念的引入標志著質量管理從“質量檢驗”提升至“質量保證”,被稱為是GMP發(fā)展史的里程碑。
無菌藥品潔凈區(qū)域的化學氣體熏蒸滅菌,要求其可安全地使用于不銹鋼、鋼、塑料、玻璃、環(huán)氧地面、墻壁等各種表面,并對包括孢子在內的微生物進行快速、有效的滅菌控制,能通過對生物指示劑挑戰(zhàn)性試驗:經含菌量為105~106和103的菌條滅菌后,應能夠降低相應的對數單位。
消毒滅菌方法的驗證是極其重要的,只有通過驗證,才能肯定消毒滅菌方式的有效性和安全性。無菌藥品的要求采用了世界衛(wèi)生組織和歐盟 A、B、C、D 分類,對無菌藥品生產的潔凈度、級別提出了具體要求,增加了在線監(jiān)測,特別是對懸浮粒子的靜態(tài)、動態(tài)監(jiān)測,對浮游菌、沉降菌、生產環(huán)境中的微生物和表面微生物的監(jiān)測都作了詳細的規(guī)定。

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